癫痫病正规医院

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如何确诊是羊癫疯?

一直在强调羊癫疯诊继的重要性，羊癫疯确诊对患者来说心情是沉重的。在很多临床上也存在羊癫疯的误诊，给患者带来不必要的痛苦。因此羊癫疯是怎样被确诊的也是患者们所担心的。什么是羊癫疯?某种发作性症状是否为羊癫疯性的，这是诊断中首要的问题。不论什么类型的羊癫疯都应该符合羊癫疯的基本特点，即发作性和重复性。发作性是指症状的出现和消失均非常突然，持续时间较短(仅数分钟);重复性指的是第一次发作后，经过不固定的间隔会有第2次以至多次完全相同的法作。羊癫疯患者就诊时均在发作以后而儿体验大多数无异常所见。因此病史是十分重要的。由于患者发作时多数有意识障碍，所以叙述不清发作的情况，甚至根本不知道自己有发作(如夜间人睡中的发作)。所以必须详细向问患者的亲属或目击其发作的人。询问病史应包括详细的发作中及发作后的表现.是否有先兆.发作次数及时问.发作有什么诱困与生理变化，如月经和睡眠的关系如何，患者智力、生活能力及社会适应性如何，患者性格是否有变化等。而且还应了解过去患过什么病.是否有脑外伤史.母亲在怀孕期间及围生期有否异常，以及患者的习惯、工作、营养状态等。家族史也同样重要，父母双方是否有羊癫疯或其他遗传病史。

一般根据患者的发作史，结台发作期间脑电图出现痫性放电即可确诊。羊癫疯的症状具有多样性，有很多疾病症状与羊癫疯的部分症状十分相似，因此，在羊癫疯的诊断中与其它疾病的鉴别也很重要。羊癫疯的确诊应与以下疾病区分开来：晕厥：是短暂性全脑灌注不足导致短时间意识丧失和跌倒，偶可引起肢体强直阵挛性抽动或尿失禁，特别是阻止患者跌倒而加重灌注不足时。患者可有久站、剧痛和情绪激动等诱因，或因排尿、咳嗽和憋气等诱发。

发作后意思模糊状态高度提示羊癫疯发作。晕厥引起意识丧失极少超过15s，以意识迅速并完全清醒为特点，假性羊癫疯发作如癔症性发作，可有运动，感觉和意识模糊等类似羊癫疯发作症状，常有精神诱因，具有表演性视频脑电有助于鉴别。发作性睡病：可引起猝倒，易误诊为羊癫疯。根据突然发作的不可抑制的睡眠、睡眠瘫痪、人睡前幻觉及可唤醒等可以鉴别。低血糖症：血糖水平低于2mmol/L可产生局部羊癫疯样抽动或四肢强直发作，伴意识丧失，常见于胰岛β细胞瘤或长期服降糖药的Ⅱ型糖尿病患者，病史有助于诊断。

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